W niedawnym raporcie przypadku lekarze szczegółowo opisali prawdopodobnie najbardziej przerażające kichnięcie na świecie, jakie kiedykolwiek udokumentowano. Ich pacjent, 63-letni mężczyzna, kichnął jelitami przez ponownie otwarte rany pooperacyjne. Co niezwykłe, chirurdzy byli w stanie ostrożnie umieścić jelita mężczyzny tam, gdzie ich miejsce, a mężczyzna całkowicie wyzdrowiał.
W artykule zawarto drastyczne opisy, które mogą niektórych czytelników zdenerwować.
Przypadek kichnięcia, które rozwaliło jelita, został opisany w artykule opublikowany w maju tego roku Amerykańskie czasopismo raportów przypadków medycznych. Według raportu, mężczyzna dwa tygodnie wcześniej przeszedł operację usunięcia pęcherza moczowego w celu leczenia powikłań po wcześniejszej radioterapii raka prostaty. Operacja przebiegła bez zakłóceń, a tego ranka lekarze usunęli szwy pokrywające jego pozornie dobrze zagojone rany. Aby to uczcić, mężczyzna i jego żona poszli na śniadanie do baru i wtedy to się stało.
Mężczyzna kichnął mocno, kaszląc i zaraz potem poczuł „mokre” uczucie i ból w dolnej części brzucha. Kiedy spojrzał w dół, zobaczył „kilka pętli różowego jelita” wystających z ran pooperacyjnych. Mówiąc delikatnie, mężczyzna nie był pewien, co robić dalej. Zakrył jelita koszulą i początkowo myślał o tym, żeby samemu pojechać do szpitala. Jednak jego żona, martwiąc się, że może to pogorszyć jego sytuację, wezwała karetkę.
Nic dziwnego, że przybyły ratownik medyczny również nie miał pewności co do najlepszego sposobu najpierw poradzić sobie z sytuacją. Na początku przez chwilę rozważała wepchnięcie części jelit do środka, ale potem przypomniała sobie pewne lekcje, których nauczyła się na wykładach na temat leczenia podobnych urazów. Ratownik medyczny ostatecznie zdecydował, że należy przykryć odsłonięte wnętrzności mężczyzny podkładką nasączoną solą fizjologiczną i gazą owinąć ciało mężczyzny, po czym zabrać go do szpitala.
Co zadziwiające, jego jelita pozostały nienaruszone przez cały ten czas i poza tym czuł się dobrze, kiedy trafił na pogotowie. Trzech chirurgów współpracowało, aby ostrożnie ustawić jelita mężczyzny w jego zwykłej pozycji. Jego rekonwalescencja przebiegła bezproblemowo i został wypisany ze szpitala sześć dni później w dobrym stanie. Jego ostateczna diagnoza: dosłowny przypadek wytrzewienia, znany również jako wypatroszenie.
Ponowne otwarcie rany jest rzadkim, ale znanym powikłaniem operacji usunięcia pęcherza moczowego. Ale uczciwie jest powiedzieć, że ten konkretny rodzaj incydentu jest rzadki. Lekarze przejrzeli literaturę medyczną i zidentyfikowali tylko siedem podobnych przypadków osób, które straciły jelita z powodu ponownego otwarcia rany. Podczas gdy kichnięcie mogło być początkiem kłopotów mężczyzny, prawdopodobne jest, że kaszel był przyczyną wyzwalającą, napisali lekarze, ponieważ kaszel może gwałtownie podnieść ciśnienie powietrza w jamie brzusznej.
Chociaż ta rozlewająca wnętrzności historia mężczyzny miała szczęśliwe zakończenie, przypadek ten pokazuje, że nawet przeszkoleni pracownicy służby zdrowia mogą mieć trudności z wiedzą, jak najlepiej radzić sobie z tego typu nagłymi wypadkami. Dlatego lekarze mają nadzieję, że ich opis pomoże innym, szczególnie pacjentom i ratownikom, w przyszłości. Dyrektorzy EMS mogą chcieć edukować swój personel na temat tych przypadków, korzystając na przykład z wytycznych zapożyczonych z leczenia podobnych urazów w walce, które obejmują kontrolowanie krwawienia u ludzi, płukanie jelit jałowym roztworem soli fizjologicznej i utrzymywanie jelit przykrytych wilgotnym, jałowym opatrunkiem.
Na wszelki wypadek, gdybyście się zastanawiali, nawiasem mówiąc, lekarze na szczęście nie dołączyli zdjęcia obrażeń mężczyzny. Ale pomyśleli o stworzeniu ilustracji, którą każda matka z dumą umieściłaby na swojej lodówce.
